〜療養の給付とは直接関係のないサービス等の取扱いについて〜

●当院では保険診療と直接関係のない「サービス」又は「物」について以下のように取り扱っております。

診断書作成手数料	３３００円
一般企業歯科健康診断	１６５００円
唾液検査	３３００円
カルテ開示発行手数料	５５００円
CT・レントゲンデータ発行料	１１００円
コピー（１枚あたり）	１０円
スポーツマウスガード製作（フルオーダー）	２２０００円
スポーツマウスガード製作（２色）	１６５００円
スポーツマウスガード製作（単色）	１１０００円